Como é passar pela menopausa?
A menopausa é uma experiência muito pessoal. Enquanto algumas mulheres apresentam sintomas leves, outras experimentam efeitos desagradáveis e persistentes, tanto física quanto psicologicamente. Saber o que esperar durante a transição para a menopausa ajudá-la-á a compreender e gerir as mudanças naturais do seu corpo.
A transição da menopausa começa com a perimenopausa, a fase em que a menstruação se torna irregular e os sintomas podem surgir. A menopausa é definida como o ponto em que um ano se passou desde a sua última menstruação.
Leia mais sobre as fases da menopausa
Existem mais de 20 sintomas da menopausa
Entre estes:
- Afrontamentos e suores noturnos
- Mau humor
- Cansaço ou fadiga
- Irritabilidade
- Dificuldade de concentração
- Enxaqueca ou dores de cabeça
- Distúrbios do sono
- Aumento de peso
- Perda de interesse sexual
- Períodos irregulares (eventualmente, parando, por completo)
- Desconforto vaginal
- Ansiedade
- Depressão
- Incontinência urinária ou infeções urinárias recorrentes (ITU)
- Dor nas articulações e músculos doloridos
- Inchaço
- Esquecimento
- Mastalgia
Muitas mulheres têm experiências diferentes da menopausa e descobrem que os sintomas podem ir e vir.
Perimenopausa
A perimenopausa, geralmente, começa a partir dos 45 anos e pode durar vários anos.
Notará que a sua menstruação começa a ficar irregular e pode começar a sentir sintomas da menopausa.
8 em cada 10 mulheres apresentam pelo menos alguns sintomas da menopausa.
À medida que avança na perimenopausa, as suas menstruações tornam-se menos frequentes e alguns sintomas podem piorar.
Cada mulher passa pela menopausa de maneira diferente. Pode ser útil procurar um médico com interesse especial em acompanhar as mulheres durante a menopausa para ajudá-la a controlar os sintomas mais fortes.
Se considerar que os afrontamentos são, particularmente, difíceis de controlar, não está sozinha.
Até cerca de 80% das mulheres têm afrontamentos moderados ou graves que afetam, negativamente, a sua qualidade de vida.
A causa exata dos afrontamentos não é, totalmente, compreendida.
Saúde mental e a menopausa
Estudos demonstraram que as mulheres apresentam risco aumentado de desenvolver sentimentos de ansiedade e depressão durante a menopausa.
Não está claro, exatamente, a razão pela qual as mulheres apresentam mau humor durante a menopausa. Acredita-se que esta seja causada por uma combinação de níveis reduzidos de estrogénio, distúrbios do sono e sintomas desconfortáveis.
Pós-menopausa
Os sintomas da menopausa geralmente persistem durante cerca de quatro anos após a sua última menstruação. Para algumas mulheres, estes sintomas podem durar muito mais tempo.
Durante os anos da pós-menopausa, a falta de estrogénio pode causar mudanças físicas e psicológicas e ter impactos de longo prazo na saúde.
Atrofia vaginal
Muitas mulheres experimentam alterações vaginais após a menopausa.
A pele dentro da vagina torna-se mais fina e menos elástica com a idade, devido à diminuição dos níveis de estrogénio e androgénio. Isto pode levar a uma condição chamada atrofia vaginal. As mudanças na parede da vagina podem causar secura, desconforto e relações sexuais dolorosas. Poderá também ter infeções urinárias e fraqueza do pavimento pélvico.
Impactos de longo prazo das mudanças hormonais da menopausa na saúde.
A falta de estrogénio durante os anos da pós-menopausa pode causar mudanças físicas e psicológicas e ter impactos de longo prazo na saúde. Pode estar em maior risco de desenvolver algumas doenças, incluindo diabetes, cancro, doenças cardíacas, osteoporose, depressão e demência.
O seu médico pode dar-lhe conselhos sobre programas de rastreio relevantes e medidas preventivas para mantê-la saudável com a idade.
Tratamentos para a menopausa
Não tem que suportar os sintomas difíceis da menopausa.
Existem várias opções de tratamento disponíveis de abordagens médicas e não médicas.
A escolha do tratamento certo é uma decisão muito pessoal. Um médico ou enfermeira com experiência em apoiar mulheres durante a menopausa pode explicar-lhe as várias opções e as vantagens e desvantagens de cada uma.
Opções de estilo de vida
Nalguns casos, mudar o seu estilo de vida sob a supervisão do seu médico pode ser suficiente para controlar os sintomas leves da menopausa. Manter um bom nível de exercício físico e um IMC saudável ajuda o seu corpo a trabalhar da melhor forma. Comer alimentos ricos em cálcio e vitamina D, como laticínios, peixes e vegetais verdes, pode ajudar o seu corpo a manter a resistência óssea.
Tratamento de Substituição Hormonal
O objetivo da Tratamento de Substituição Hormonal (TSH) é repor o estrogénio que diminui no seu corpo durante a menopausa. Se ainda tiver útero, precisará de um TRH que inclua progesterona.
A reposição de estrogénio ajuda a reverter alguns dos sintomas comuns da menopausa, incluindo os afrontamentos. Também pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver doenças como depressão, osteoporose, diabetes, doenças cardíacas e alguns tipos de cancro.
A TSH está disponível no formato de comprimido, adesivo ou gel.
A TSH não é adequada para algumas mulheres, incluindo aquelas que tiveram determinados tipos de cancro de mama ou que apresentem alto risco de desenvolver cancro de mama. Se este for o seu caso, o seu médico pode encaminhá-la para um especialista para garantir que recebe o tratamento adequado.
Tratamentos vaginais
Os lubrificantes vaginais costumam ser a primeira opção de tratamento para ajudar a controlar os sintomas da atrofia vaginal.
As terapias hormonais incluem:
- Estrogénio vaginal, que pode ser administrado na forma de creme, gel, comprimidos, pessário ou anel vaginal
- DHEA vaginal, que é administrado como pessário
- Terapia de Substituição Hormonal (TSH)
Os medicamentos não hormonais e terapias a laser estão disponíveis para mulheres que não podem tomar estrogénio vaginal.
Terapias de conversação
As terapias de conversação, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia baseada na atenção plena (MBT), podem ajudá-la a desenvolver mecanismos de controlo para gerir o mau humor e a ansiedade à medida que passa pela menopausa.