Come viene diagnosticata l’infertilità?
Se hai avuto rapporti sessuali regolari e non protetti per un anno senza rimanere incinta il tuo medico dovrebbe avviare indagini o indirizzarti a una clinica per la fertilità. Se hai 35 anni o più potresti essere indirizzato per indagini dopo sei mesi, poiché le probabilità di rimanere incinta diminuiscono con l’età e potresti aver bisogno di un intervento tempestivo per migliorare le tue possibilità di concepimento.
Molteplici condizioni di salute e fattori legati allo stile di vita possono influenzare la fertilità, quindi potresti dover sottoporti a diversi tipi di test così che i medici possano scoprire perché non riesci a rimanere incinta. Tu e il tuo partner dovrete entrambi sottoporvi ad esami di approfondimento.
Esami sulla fertilità per le donne
Durante la prima visita il tuo medico ti sottoporrà ad esami per individuare eventuali segni di infezione o problemi ginecologici.
Il medico ti chiederà informazioni sulle tue mestruazioni e ti verrà fatto un esame del sangue per verificare i livelli di progesterone e confermare che stai ovulando. Se le tue mestruazioni sono irregolari potresti anche sottoporti a un esame del sangue per controllare i livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH), ormone luteinizzante (LH) e altri ormoni.
I problemi di fertilità sono spesso causati da tube di Falloppio occluse o da ovaie che non funzionano correttamente. Pertanto, il tuo medico o la clinica per la fertilità organizzeranno dei test per controllare entrambe queste funzioni. Un’ecografia interna, chiamata ecografia transvaginale, viene utilizzata per visualizzare le ovaie, le tube di Falloppio e l’utero per verificare eventuali anomalie.
In alcuni tipi particolari di ecografie un colorante può essere iniettato nell’utero in modo che il tuo ecografista possa vedere se passa liberamente attraverso entrambe le tube di Falloppio.
Il tuo medico o la clinica per la fertilità potrebbero anche indirizzarti a una laparoscopia (chirurgia laparoscopica) per ulteriori indagini. Durante una laparoscopia il medico esamina l’interno del bacino con una telecamera per verificare lo stato di salute delle tue tube, dell’utero, delle ovaie e dei tessuti circostanti.
Esami sulla fertilità per gli uomini
Il tuo partner dovrà sottoporsi ad un esame iniziale che include il controllo del pene e dei testicoli per individuare eventuali problemi medici che potrebbero influenzare la fertilità.
Il passo successivo degli esami è eseguire un’analisi del liquido seminale. Il liquido seminale è il fluido rilasciato durante l’eiaculazione che trasporta gli spermatozoi.
Il tuo partner dovrà astenersi dal sesso per 2-5 giorni prima di produrre un campione di liquido seminale. Il laboratorio verificherà il conteggio degli spermatozoi, la loro salute e quanto bene possono spingersirsi in avanti (chiamata motilità degli spermatozoi).
Al tuo partner potrebbe essere chiesto di ripetere il test dopo un certo periodo di tempo, poiché avere due o più test produce un risultato più accurato.
Trattamenti per migliorare la fertilità
Tecniche di riproduzione assistita (PMA):
- Fertilizzazione in vitro (FIVET) dove gli ovuli vengono raccolti dalla donna e poi mescolati con lo sperma in laboratorio. Uno o due degli embrioni fertilizzati più sani vengono quindi riposti nell’utero per l’impianto.
- Iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI) dove uno spermatozoo viene inserito direttamente nell’ovulo utilizzando un microscopio speciale in laboratorio. ICSI è una scelta adeguata quando la qualità o la motilità dello sperma sono un problema.
- Inseminazione intrauterina (IUI) dove lo sperma viene iniettato attraverso il collo dell’utero e nella cavità uterina al momento dell’ovulazione. Se le tue ovaie non ovulano in modo affidabile potresti avere bisogno di farmaci per aiutarle.