Como a infertilidade é diagnosticada?
Se a mulher tem tido relações sexuais regularmente e sem o uso de contraceptivos por um ano e não engravidou, o médico deve começar a investigar ou encaminhá-la para uma clínica de fertilidade. Se a mulher tem pelo menos 35 anos, essas investigações podem começar após apenas seis meses, pois a probabilidade de engravidar diminui com a idade e talvez seja necessária uma intervenção rápida para aumentar as chances de engravidar.
Existem vários fatores de saúde e estilo de vida que afetam a fertilidade, Por isso, talvez a mulher tenha que realizar vários exames e investigações para que os médicos descubram exatamente por que não consegue engravidar. O casal precisará fazer exames.
Saiba mais sobre as causas da infertilidade.
Exames de fertilidade para mulheres
Durante a primeira consulta com o médico, ele vai examiná-la para ver se há algum sinal de infecção ou outro problema ginecológico.
O médico fará perguntas sobre a menstruação e pedirá um exame de sangue para ver os níveis de progesterona e verificar se está ovulando. Se a menstruação estiver irregular, talvez tenha que fazer um exame de sangue para conferir os níveis de hormônio folículo estimulante (FSH), hormônio luteinizante (LH) e outros hormônios.
Umas das principais causas de problemas de fertilidade são tubas uterinas obstruídas ou os ovários não funcionando como deveriam. Portanto, o médico ou clínica de fertilidade solicitará exames para verificar ambas estas funções. Outro exame, chamado ultrassom transvaginal, também é realizado para verificar se há alguma anormalidade nos ovários, tubas uterinas e útero.
Em alguns tipos específicos de ultrassom, um líquido pode ser injetado no útero para que o técnico de imagem possa conferir se ele passa pelas tubas uterinas livremente.
O médico ou clínica de fertilidade também pode solicitar uma laparoscopia para fazer outras investigações. Durante uma laparoscopia, o médico olha dentro da pélvis com uma câmera para ver como estão as tubas uterinas, o útero, os ovários e os tecidos em volta dessas estruturas.
Exames de fertilidade para homens
O parceiro fará um exame clinico onde o médico inspeciona o pênis e os testículos para ver se há alguma condição clínica que possa afetar a fertilidade.
O próximo passo é realizar um exame de sêmen. Sêmen é o líquido liberado durante a ejaculação e que carrega os espermatozoides.
O parceiro terá que se abster de relações sexuais por 2 a 5 dias antes de fornecer uma amostra de sêmen. O laboratório vai conferir a contagem de espermatozoides, as condições e a habilidade do espermatozoide de se projetar para frente (chamada de motilidade).
Talvez o parceiro tenha que repetir o exame depois de um tempo, pois dois ou mais exames garantem resultados mais precisos.
Tratamentos para melhorar a fertilidade
O tratamento mais adequado para melhorar a fertilidade no seu caso depende do que foi descoberto durante as investigações clínicas. Existem três principais áreas de tratamento de fertilidade.
- Remédios que estimulam os ovários a produzirem e liberarem óvulos.
- Tecnologias de reprodução assistida (TRA), incluindo:
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- Fertilização in vitro (FIV), onde os óvulos são coletados da mulher e, em seguida, misturados com espermatozoides no laboratório. Um ou dois dos embriões fertilizados mais saudáveis são colocados de
- Inseminação intrauterina (IIU), onde os espermatozoides são injetados pelo colo uterino e útero durante a ovulação. Se os ovários não ovularem de forma confiável, talvez seja necessário tomar medicamentos.
- Injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), onde os espermatozoides são inseridos diretamente no óvulo usando um microscópio. A ICSI é uma opção adequada quando a qualidade ou motilidade dos espermatozoides estão comprometidas.
- Cirurgia para corrigir quaisquer anormalidades, como a remoção de tecido cicatricial que pode afetar as tubas uterinas ou remoção de miomas.